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L’État cherche également à rationaliser les coûts de construction et de fonctionnement dans le secteur hospitalier. Il met en place la politique des modèles : entre 1966 et 1976, cinq hôpitaux-type monobloc mais de hauteur modérée, sont conçus à l’initiative du ministère dont trois sont bien connus du milieu hospitalier, Beaune, Fontenoy et Duquesne. Beaune est un hôpital-type de 300 lits, réalisé et équipé clé en main en 18 mois. C’est l’hôpital de Beaune qui a expérimenté le premier cette procédure de « programmation-conception-construction » industrialisée. Il est livré en 1970 après effectivement 18 mois de travaux. Il juxtapose trois bâtiments distincts de niveaux différents mais inférieurs à 6 étages : hébergement, médico-technique et logistique. Huit autres hôpitaux seront construits sur ce modèle entre 1970 et 1980 : Melun (1975), Martigues (1975), Flers-de-l’Orne (1977), etc. Fontenoy est un hôpital-type de 500 lits dont la morphologie de base est en H et se décline en Y ou en X. Sur une galette commune de plusieurs niveaux (3 étages) comprenant les activités logistiques et médico-techniques se superposent les étages d’hébergement fonctionnel (environ 5 étages) organisés en 2, 3 ou 4 branches. Huit hôpitaux ont été construits sur ce modèle entre 1979 et 1983 : Tarbes (1979), hôpital Sud du CHU de Rennes (1980), Quimper (1981), Le Mans (1983), Boulogne-sur-Mer, le Havre, etc. Le modèle Duquesne, lancé en 1976, est prévu pour des hôpitaux d’une capacité variable entre 250 et 400 lits. Les secteurs médico-technique et logistique constituent de nouveau le socle, concentré sur 2 étages mais de forme variable. Comme dans les autres modèles, les étages supérieurs sont consacrés à l’hébergement. Dix hôpitaux ont été construits sur ce modèle entre 1980 et 1983 : Béthune (1982), Bastia, Dax, Romans, etc. Dans leur majorité, ces nouveaux établissements sont érigés en périphérie de ville, quand ce n’est pas en banlieue. Faisant le bilan de cette conception hospitalière, Catherine Fermand2 conclut que « Les procédures industrialisées ont permis et même accéléré l’expérimentation de multiples solutions performantes sur le plan des logiques de fonctionnement de l’hôpital médicalisé (…). Mais le bilan de l’architecture des hôpitauxtypes est largement négatif (…). Peu ou pas de recherche en 2. C. FERMAND, op. cit., 2000. LES HÔPITAUX ET L’INVESTISSEMENT

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