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Vers la moitié des années 1980, l’intérêt du ministère pour l’investissement hospitalier ainsi que l’accompagnement financier diminuent. La décision de l’investissement et la maîtrise d’ouvrage reviennent en grande partie aux directeurs d’établissement. Mais la réforme du financement des hôpitaux publics – mise en place de la dotation globale (1983) doublée d’une plus grande autonomie budgétaire – les incite à rationaliser les dépenses d’investissement. Au cours de cette période, peu d’hôpitaux se reconstruisent, tout au plus aménagent-ils ou agrandissentils l’existant. Toutefois, tirant les leçons de l’échec architectural et urbain des hôpitaux-types des années précédentes, les architectes hospitaliers font preuve d’innovation pour les nouvelles constructions : la qualité architecturale du bâtiment, la prise en compte du confort des patients et l’intégration de l’établissement dans son environnement urbain sont les axes majeurs du renouveau de la conception hospitalière. L’environnement législatif qui évolue fortement au début des années 1980 (loi sur l’architecture votée en 1977, instauration d’un concours d’architecture et d’ingénierie en 1980, loi sur la maîtrise d’ouvrage publique en 1985) contribue certainement à renouveler la commande architecturale. De nouveaux architectes, qui se spécialiseront par la suite dans la conception hospitalière, émergent. Deux hôpitaux emblématiques de cette période sont construits par l’AP-HP : l’hôpital Robert Debré (livré en 1988) conçu par l’architecte Pierre Riboulet et un peu plus tard l’Hôpital européen Georges Pompidou (HEGP, livré en 2000) dessiné par Aymeric Zublena. Un troisième établissement, construit en province, peut également être cité pour sa qualité architecturale innovante, l’hôpital de Nevers conçu par l’architecte Samir Farah (1996). Manifestement, ces hôpitaux renouent avec la tradition esthète et leurs architectes renversent les perspectives de ce qui fut longtemps une ville dans la ville pour en faire quelque chose qui s’apparente à un quartier de ville. François Loyer, historien de l’architecture, le souligne remarquablement bien3, en notant que le point commun de ces nouveaux hôpitaux est celui d’une urbanité qui rompt avec l’isolement hospitalier et qui intègre l’hôpital à 3. F. LOYER, in Paris d’hospitalité, Picard Éditeur et Pavillon de l’Arsenal, 1990. LES HÔPITAUX ET L’INVESTISSEMENT

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