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L'affaire Martinot ou Prométhée congelé

constater la mort à partir d'une vérification matérielle. La mort correspondait à un instant précis, celui où de battre le cœur cessait.
Cette définition de la mort (celle du « dernier souffle rendu ») était
entérinée par circulaires : celles du 3 février 1948 et du 18 septembre 1958. La circulaire du 3 février 1948 définissait la mort comme
la cessation de toute activité cardiaque et circulatoire. Le décès se
manifestait sous la forme du cadavre inerte et froid. Cette vérification juridique était essentiellement destinée à éviter les erreurs
administratives (l'effroi d'être enterré vivant fut longtemps une réalité dans le monde occidental, comme en témoigne l'invention brevetée, en 1896, du comte Karnice-Karnicki, chambellan du tsar
de Russie, qui permettait à une personne inhumée par erreur d'agiter un drapeau et de faire sonner une cloche pour donner l'alerte).
Cette définition juridique a évolué. Hier simple constat objectif, elle
a aujourd'hui une finalité thérapeutique : permettre l'autopsie clinique et surtout la transplantation d'organe, celle-ci n'étant possible
que post mortem. Cette évolution s'est traduite par l'édiction de la
circulaire du 24 avril 1968, dite « circulaire Jeanneney » autorisant
le prélèvement de tissus et d'organes sur des patients en état de vie
végétative apparente (« cœur-poumon maintenus »), sous réserve
qu'ils soient déclarés en état de mort cérébrale. La loi du 29 juillet
199422 (une des deux lois bioéthiques) prévoit que le prélèvement
aux fins de greffe d'un organe ne peut être effectué qu'après constat
de la mort, dont les modalités sont précisées par le décret du
2 décembre 1996 « relatif au constat de la mort préalable au prélèvement d'organes, de tissus et de cellules à des fins thérapeutiques
ou scientifiques », décret qui insère au Code de la santé publique un
article R. 671-7-123. On ne meurt plus en France par circulaire.
La mort est aujourd'hui réglementaire. Cet article R. 671-7-1
dispose : « Si la personne présente un arrêt cardiaque et respiratoire
persistant, le constat de la mort ne peut être établi que si les trois
critères cliniques suivants sont simultanément présents : 1. Absence
22. Loi nº 94-654 du 29 juillet 1994 relative au don et à l'utilisation des éléments et
produits du corps humain, à l'assistance médicale à la procréation et au diagnostic
prénatal.
23. Devenu l'article R. 1232-1 par modification effectuée par le décret nº 2003-462 du
21 mai 2003 relatif aux dispositions réglementaires des parties I, II et III du Code
de la santé publique.

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