Manuel - Droit hospitalier - 7e - 74

DROIT HOSPITALIER
Section 1
Le projet régional de santé
39. Pour remédier à la perte d'efficacité dans la conduite des politiques
publiques résultant de l'enchevêtrement des institutions, des outils
de planification et des organes de concertation existant à l'échelon régional,
les ARS ont été substituées aux ARH, DRASS, DDASS, URCAM, GRSP,
MRS et pour une partie de leurs missions aux CRAM. Les documents de
planification de l'action de ces différents organismes devaient être rassemblés
et mis en cohérence au sein d'un nouvel instrument : le projet
régional de santé.
Ayant vocation à se substituer aux précédents instruments éclatés entre
les diverses autorités, le projet régional de santé est, sous l'autorité de la
seule agence régionale de santé, un ensemble constitué de sous-ensembles
revisité par la loi du 26janvier 2016.
§1. Les principes d'unité d'action et de lieu
40. Jusqu'à la loi du 26janvier 2016, le projet régional de santé était
arrêté dans chaque région par le directeur de l'ARS selon une procédure
consultative permettant aux acteurs régionaux de faire entendre leur voix
(CSP, art. L. 1434-3). Très précisément ce projet faisait l'objet d'un avis de
la conférence régionale de la santé et de l'autonomie, des collectivités territoriales
et du préfet de région. La loi du 26janvier 2016 ayant renvoyé à
un décret d'application la procédure d'élaboration du projet régional de
santé, c'est désormais l'article R. 1434-1 qui en détermine les conditions3
.
Le PRS est adopté par le directeur général de l'ARS après avis du conseil
d'administration de l'ARS, de la conférence régionale de la santé et de
l'autonomie, des conseils départementaux de la citoyenneté et de l'autonomie
prévus à l'article L. 149-1 du Code de l'action sociale et des familles,
du préfet de région et des collectivités territoriales de la région. L'avis
est enfermé dans un délai : trois mois pour la révision habituelle à cinq
ans, deux mois pour les autres révisions.
L'unité d'action est affirmée sous l'autorité du directeur de l'ARS dont la
compétence a été ainsi substituée depuis 2009 non seulement à l'ancien
directeur de l'ARH compétent pour arrêter le SROS, mais également à celle
du préfet de région qui arrêtait le plan régional de santé publique en tant que
président du GRSP, à celle des conseils généraux qui adoptaient les schémas
de l'organisation sociale et médico-sociale (CASF, ancien art. L. 312-5), à celle
des URCAM précédemment chargées, en lien avec les ARH dans le cadre de
la mission régionale de santé, de la répartition territoriale des professionnels
de santé et de la permanence des soins.
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3. Dans sa rédaction issue d'un décret nº 2016-1023 du 26juill. 2016.

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Table des matières de la publication Manuel - Droit hospitalier - 7e

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